小児慢性特定疾病　指定医療機関及び指定医の指定手続のご案内

小児慢性特定疾病指定医療機関及び指定医業務の担当課の変更について

小児慢性特定疾病医療費支給制度における医療機関及び医師の指定

１　指定医療機関の指定申請手続

指定医療機関の要件と責務

要件

次のいずれも満たす医療機関等であること
（１）以下の医療機関であり、小児慢性特定疾病に係る医療の実施につき、十分な能力を有する医療機関。

・保険医療機関
・保険薬局
・健康保険法に規定する指定訪問看護事業者

（２）欠格事項に該当していないこと。

責務

（１）指定医療機関は、厚生労働大臣の定めるところにより、良質かつ適切な小児慢性特定疾病医療支援を行わなければならない。
（２）指定医療機関の診療方針は、健康保険の診療方針の例による。
（３）指定医療機関は、小児慢性特定疾病医療支援の実施に関し、知事の指導を受けなければならない。

２　指定医の指定申請手続

（１）申請書様式等
指定医指定申請書
　【添付書類】 　
　・医師免許証の写し
　・専門医に認定されていることを証明する書類の写し
　・専門医の資格を有していない場合、知事が行う研修を修了したことを証明する書類
　・経歴書
○既に小児慢性特定疾病指定医であり、更新申請をする場合
更新申請のご案内[147KB]
指定有効期間満了日以前に更新申請を行ってください。
提出書類は上記と同様に指定医指定申請書になります。
※添付書類につきましては指定された時から変更が無い場合は添付不要です。
※専門医資格を有さず研修修了により指定を受けた場合でも、研修の再受講は不要です。
※研修修了により指定を受けた後に専門医に認定され、専門医資格による指定医への変更を希望する場合は、専門医認定されていることを証明する書類の写しを添付してください。（申請日時点で有効期間内であるもの）

○申請事項に変更があった場合
申請事項変更届出書
以下の事項に変更があったときは、「指定通知書（原本）」を添付して、届出する必要があります。
・氏名
・住所
・電話番号
・移籍登録番号及び登録年月日
・担当する診療科名
・主として小児慢性特定疾病の診断・治療を行う医療機関（医療意見書の作成を行おうとする医療機関）の名称及び所在地

○指定を辞退する場合
指定医辞退申出書
指定を辞退するときは、60日以上の予告期間を設けて、申し出る必要があります。

○指定医が死亡した場合
指定医死亡届出書

指定医の要件と役割

要件

疾病の診断又は治療に5年以上（※1）従事した経験がある医師で、以下（１）又は（２）のいずれかに該当するもののうち、小児慢性特定疾病医療費支給認定申請に必要な診断書（医療意見書）を作成するのに必要な知識及び技能を有すると認められる者

（１）関係学会の専門医[140KB]の認定を受けていること

（２）都道府県等が実施する研修を終了していること
　「小児慢性特定疾病指定医研修サイト」上の講義及びテストの受講をもって知事が行う研修を修了したものとなります。当該サイトから、修了証を印刷し、申請書に添付してください。

※１　医師法に規定する臨床研修期間を含みます。

役割

（１）小児慢性特定疾病医療費の支給認定申請に必要な医療意見書を作成すること
（２）国が推進する疾病児童等の健全な育成に資する調査及び研究の推進への協力
※具体的には、同意いただいた患者の医療意見書の記載内容を、国が構築した専用のデータベースに登録し、当該研究及び政策の立案のための基礎資料としています。