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更新日付:2025年8月7日 上北保健所
食品関係様式ダウンロード
<注>令和3年6月1日から許可・届出に使用する書類の様式が変更になりました。
<注>下記様式以外の書類が必要な場合もありますので、事前に上北保健所までお問い合わせください。
<注>下記様式以外の書類が必要な場合もありますので、事前に上北保健所までお問い合わせください。
食品衛生法許可関係
| 食品衛生管理者選任(変更)届 | 様式 [18KB]
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記入例 [120KB]
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| 地位承継届 | 様式 [31KB]
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| 営業許可申請書・営業届(新規、継続) | 様式 [33KB]
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記入例 [617KB]
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| ・臨時営業の方 | 様式 [38KB]
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記入例 [496KB]
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| ・移動営業の方 | 様式 [41KB]
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記入例 [499KB]
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| 営業許可申請書・営業届(変更) | 様式 [34KB]
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記入例 [585KB]
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| 営業許可申請書・営業届(廃業) | 様式 [34KB]
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記入例 [599KB]
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| 営業休止(再開)報告書 | 様式[40KB] | |
| 自主回収届(着手/変更/終了) | 様式 [31KB]
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記入例 [156KB]
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| 臨時飲食店出店届出書 | 様式[19KB] |
食品衛生申請等システム
改正食品衛生法(令和3年6月1日施行)に基づく営業許可申請・営業届出等は、電子申請でも行うこともできます。
- 食品衛生申請等システム(厚生労働省)
- 食品衛生申請等システムへのアクセスは(食品衛生申請等システム)
青森県証明事務に関する規則関係
- 許可証(確認済証)再交付願様式[28KB]
青森県フグ取扱指導要綱関係
- 青森県フグ取扱指導要綱に係る届出等様式は、「青森県の食品衛生」のページ(県保健衛生課)をご覧ください。





