西北五地域『入退院調整ルール』　（令和7年7月改定）

　医療と介護の両方を必要とする状態の高齢者が、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを続けることができるよう、地域における医療・介護の関係機関が連携して、包括的かつ継続的な在宅医療・介護を提供することが重要となります。
　当地域では、病院に入院している要介護（要支援）状態の方が、退院し在宅生活をするための準備の際に、病院からケアマネジャーへ着実な連絡・つなぎを行うために、病院、居宅介護支援事業所のケアマネジャー、市町（地域包括支援センター）が協議を重ね、入退院調整のためのルールを策定し運用しています。
　一人でも多くの方が安心して在宅療養できるよう、病院担当者、ケアマネジャーの皆さまがこの手引きを活用して、円滑に入退院支援をしていただきたいと考えています。

・西北五地域における医療機関とケアマネジャーの入退院調整ルールの手引き（R7年7月改定）[2006KB]
・入院時情報提供書（様式１）[168KB]
・退院調整時聞き取りシート（様式２）[61KB]
・西北五地域『入退院調整ルール』レポート（R7年7月作成）[376KB]

＊「入退院調整ルール」は平成29年4月から運用しています。
　西北五地域の８医療機関と地域包括支援センター、居宅介護支援事業所等で利用しています。

＊ルールについては、必要時、修正します。