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更新日付:2018年9月4日 保健衛生課

結核情報

※下記の項目をクリックすれば情報がご覧になれます。

◇結核について  ◇結核の医療について  ◇世界及びわが国の発生状況
◇青森県結核対策推進計画について ◇医師及び病院管理者の届け出について
◇結核予防週間について

世界及びわが国の結核の発生状況

世界の結核の現状と対策
 世界では、発展途上国を中心に未だ結核が蔓延しています。人々の3人に1人が結核に感染しており、その結果毎年900万人が新たに結核を発病し、そのうち約150万人が死亡すると推計されています。脆弱な保健医療システム、多剤耐性結核菌の発生、HIV/エイズとの二重感染などにより結核の問題は深刻化しています。
 
 世界保健機関(WHO)は1994年よりDOTSと呼ばれる、(1)塗抹検査による患者発見、(2)6-8ヶ月の標準化学療法を用い、その間医療従事者あるいはボランティアが患者支援を行う結核治療、(3)標準的な記録及び報告様式の使用、(4)薬剤管理を徹底し、在庫払底を防止する、(5)これらに必要な人材及び予算を確保するための高度な政治的意思を担保すること、などを基本とした本格的な結核対策を開始しました。現在ではほとんどの国と地域で標準的な結核対策(いわゆるDOTS戦略)が実施されています。

 しかし、未だに上に挙げた問題点の他、塗抹検査の精度確保、薬剤や検査用器材の払底、都市部における高い治療脱落率、開業医等私的医療機関への標準治療の普及など様々な問題点が残されています。

「世界の結核の現状と対策」公益財団法人 結核予防会 結核研究所 国際協力・結核国際情報センターホームページ
わが国の結核患者の発生状況
全国の保健所を通じて報告される結核登録者状況の概要(平成29年)は以下のとおりです。

〇平成29年の結核罹患率(人口10万対)は13.3であり、前年と比べ0.6ポイント減少している。

〇日本の結核罹患率は近隣アジア諸国に比べ低い水準にあり、米国等他の先進国の水準に年々近づいている

〇平成29年の結核による死亡数は2,303人(概数)で、前年の1,892人に比べ411人増加している。この大幅な増加は、平成29年より人口動態統計における死因統計に使用する分類を変更したことに伴い、死因を選択する統計上のルールが変更された影響も含まれている。

〇平成29年に、新たに結核患者として登録された者の数(新登録結核患者数)は16,789人で、前年より836人(4.7%)減少している。

〇新登録結核患者数の各年齢階層別で全体に占める割合は、80~89歳が28.7%と最も多くなっているが、平成26年以降減少傾向となっている。一方、90歳以上では11.3%となっており、増加傾向にある。

〇外国生まれ新登録結核患者数は、前年から192人増加して1,530人となった。最も増加したのは30~39歳であり、前年から91人増加し、349人となっている。また、20~29歳の新登録結核患者における外国生まれの者の割合も前年から5.2ポイントの増加し、62.9%となっている。

〇 年齢階級別の結核罹患率は、高齢層ほど高く、60~69歳で11.4、70~79歳で22.0、80~89歳で55.5、90歳以上では92.7となっている。

〇 平成29年の新登録肺結核患者のうち有症状の者の中で、受診が遅れた(症状発現から受診までの期間が2か月以上)患者の割合は、20.8%となり、平成14年以降で最高となっている。

〇診断が遅れた(受診から結核の診断までの期間が1か月以上)患者の割合は、21.7%となっている。

〇発見が遅れた(症状発現から結核の診断までの期間が3か月以上)患者の割合は、21.2%となっている。

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保健衛生課 感染症対策グループ
電話:017-734-9284  FAX:017-734-8047

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