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更新日付:平成31年4月1日 三八地域県民局地域健康福祉部保健総室(三戸地方保健所)

三戸地方保健所 八戸地域保健医療圏域入退院調整ルール

 団塊の世代が75歳以上となる2025年を目途に、医療と介護の両方を必要とする状態の高齢者が、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを続けることができるよう、地域における医療・介護の関係機関が連携して、包括的かつ継続的な在宅医療・介護を提供することが重要となります。
 そこで、当圏域では、病院に入院している要介護(要支援)状態の方が、退院し在宅生活をするための準備の際に、病院からケアマネジャーへ着実な引き継ぎを行うために、病院、居宅介護支援事業所のケアマネジャー、市町村(地域包括支援センター)が協議を重ね、入退院調整のためのルールを策定しました。
 一人でも多くの方が安心して在宅療養できるよう、病院担当者、ケアマネジャーの皆さまがこの手引きを活用して、円滑に入退院支援をしていただきたいと考えています。

八戸地域保健医療圏域における病院とケアマネジャーの入退院調整ルールの手引き(平成31年3月改定) 

<分割版>

○入退院調整ルール

○様式1 入院時情報提供シート[83KB]
○様式1 入院時情報提供シート(PDF)

○様式2 退院時聞き取りシート[22KB]
○様式2 退院時聞き取りシート(PDF)

○参考資料[397KB]

*八戸地域保健医療圏域の27病院と地域包括支援センター、居宅介護支援事業所(小規模多機能居宅介護支援事業所・看護小規模多機能事業所含む)で利用していきます。

*入退院調整ルールについては、平成30年4月から運用しています。

* ルールについては、運用状況をモニタリングしながら、関係者で議論を重ね修正していきます。
平成30年度モニタリング結果 
○ルール運用レポート
○平成31年3月改定で修正したページ

この記事についてのお問い合わせ

三八地域県民局地域健康福祉部保健総室(三戸地方保健所)健康増進課
電話:0178-27-5111(八戸合同庁舎)内線286  FAX:0178-27-1594

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