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更新日付:2017年1月4日 税務課・市町村課

個人住民税の特別徴収関係様式ダウンロード(青森県内市町村提出用)

様式のダウンロードについて

 個人住民税の特別徴収に関する次の様式について、青森県内市町村提出用の様式をダウンロードできます。

 ※「個人住民税の特別徴収」については、こちらをご覧ください。

○給与支払報告書/特別徴収に係る給与所得者異動届出書(一覧:異動届出書)
 納税義務者に異動(退職、休職、転勤等)が生じた場合に提出します。
○特別徴収への切替申請書(一覧:特別徴収切替申請書)
 入社等により普通徴収から特別徴収に切り替える場合に提出します。
○納期の特例に関する承認の申請書(一覧:納期の特例申請書)
 給与等の支払いを受ける者が常時10人未満である場合に納期の特例の申請をすることができます。
○特別徴収義務者所在地・名称変更届出書(一覧:変更届出書)
 特別徴収義務者の所在地や名称が変更になった場合に提出します。

 上記の様式は、各市町村へ郵送又は直接持参にてご提出ください。

 各市町村提出先←クリックすると下部に掲載している市町村税務担当課連絡先が表示されますので、該当市町村をご確認ください。

 なお、様式の記載方法や掲載されていない様式については、各市町村税務担当課へお問い合わせください。

ダウンロード様式一覧

一覧の「pdf」「excel」「word」が青色で表示されている様式をダウンロードできます。
一覧の各市町村名は、各市町村のホームページにリンクしています。
東青地域
市町村名 異動届出書 特別徴収切替申請書 納期の特例申請書 変更届出書
青森市
017-734-5197
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平内町
017-755-2115
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今別町
0174-35-3008
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蓬田村
0174-27-2111
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外ヶ浜町
0174-31-1224
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中南地域
市町村名 異動届出書 特別徴収切替申請書 納期の特例申請書 変更届出書
弘前市
0172-40-7024
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黒石市
0172-52-2111
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平川市
0172-44-1111
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西目屋村
0172-85-2111
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藤崎町
0172-75-3111
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大鰐町
0172-48-2111
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田舎館村
0172-58-2111
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三八地域
市町村名 異動届出書 特別徴収切替申請書 納期の特例申請書 変更届出書
八戸市
0178-43-2111
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三戸町
0179-20-1118
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五戸町
0178-62-2111
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田子町
0179-20-7112
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南部町
0179-34-2586
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階上町
0178-88-2129
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新郷村
0178-78-2111
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西北地域
市町村名 異動届出書 特別徴収切替申請書 納期の特例申請書 変更届出書
五所川原市
0173-35-2111
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つがる市
0173-42-2111
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鰺ヶ沢町
0173-72-4031
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深浦町
0173-74-2114
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板柳町
0172-73-2111
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鶴田町
0173-22-2111
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中泊町
0173-57-2111
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上北地域
市町村名 異動届出書 特別徴収切替申請書 納期の特例申請書 変更届出書
十和田市
0176-51-6767
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三沢市
0176-53-5111
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野辺地町
0175-64-2111
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七戸町
0176-68-2113
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六戸町
0176-55-3111
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横浜町
0175-78-2111
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東北町
0176-56-3111
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六ヶ所村
0175-72-2111
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おいらせ町
0178-56-4704
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下北地域
市町村名 異動届出書 特別徴収切替申請書 納期の特例申請書 変更届出書
むつ市
0175-22-1111
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大間町
0175-37-2111
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東通村
0175-27-2111
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風間浦村
0175-35-2111
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佐井村
0175-38-2111
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個人住民税特別徴収に関するお問い合わせは下記のリンク先をご覧ください

特別徴収の手続き等については、従業員の住所地の市町村へお問い合わせください。
 市町村税務担当課連絡先
○ 東青地域(青森市及び東津軽郡)PDFファイル[82KB]
取組全般については、県市町村課、県税務課、各地域県民局県税部へお問い合わせください。
・青森県総務部市町村課税政グループ :017-734-9065
・青森県総務部税務課指導グループ :017-734-9066
東青地域県民局県税部納税管理課 :017-734-9975
中南地域県民局県税部納税管理課 :0172-32-4341
三八地域県民局県税部納税管理課 :0178-27-4455
西北地域県民局県税部納税管理課 :0173-34-3141
上北地域県民局県税部納税管理課 :0176-23-4241
下北地域県民局県税部納税管理課 :0175-22-3105

各市町村の納入金融機関等

各市町村の納入金融機関等
 特別徴収税額の納入金融機関等は、納入する市町村により異なります。各市町村の納入機関等は下記一覧でご確認ください。

 個人住民税の特別徴収税額等の納入金融機関等一覧(平成29年1月現在)

この記事についてのお問い合わせ

青森県総務部税務課
電話:017-734-9064(直通)  FAX:017-734-8008

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